Страхование от несчастных случаев трудящихся

Выписка из Правил
обязательного страхования от несчастных случаев трудящихся и занятых на работах с повышенной опасностью для жизни и здоровья.

Настоящие Правила осуществляются на основании постановления Правительства Республики Таджикистан от 12 января 1996 года, №36 «Об обязательном страховании от несчастных случаев трудящихся занятых на работах с повышенной опасностью для жизни и здоровья».

Данным обязательным видом страхования охватываются трудящиеся в период выполнения работ с повышенной опасностью для жизни и здоровья. Согласно постановлению Правительства Республики Таджикистан от 31 декабря 2002 года, № 521 утвержден «Список производств, цехов, специальностей и должностей с вредными условиями труда, которые дают право на укороченный трудовой день и дополнительный трудовой отпуск».

Специальности и должности трудящихся, занятых на работах с повышенной опасностью для жизни и здоровья определенны Страхователями совместно со Страховой организацией «Сугуртаи аввалини милли».

Указанные специальности, по которым заняты трудящиеся, занятые на работах с повышенной опасностью для жизни и здоровья, охвачены страхование в период выполнения работ и при нахождении в служебных командировках.

Количество трудящихся определяется до 1 января ежегодно.

Страхование от несчастных случаев трудящихся занятых на работах с повышенной опасностью для жизни и здоровья, осуществляется за счёт организации, независимо от организационно-правовой формы собственности (Страхователя).

Страховая сумма определяется в размере не менее 100 кратного показателя для расчётов, установленного в Республике Таджикистан.

Страховая премия составляет 1, 5 % от страховой суммы.

К страховым случаям относятся увечье или гибель трудящихся, при наступлении страхового случая, во время выполнения трудовых обязанностей на рабочем месте, также его смерть в течение года после наступления страхового случая.

Страховыми случаями не считаются:

— увечья, полученные застрахованным лицом, которые установлены следственными органами или судом, как умышленные преступные деяния, также смерть по этим причинам и умышленно нанесённые себе увечья.

При наступлении страхового случая, застрахованное лицо (при его гибели — насленик), должен предоставить в страховую организацию сведения(акт) с места работы о страховом случае, при инвалидности свидетельство с ВТКК о степени инвалидности или справку из медицинского учреждения о тяжести полученного увечья, (при гибели наследник предоставляет свидетельство о наследстве, заверенное нотариально).

Застрахованному лицу, получившему увечье, страховая выплата осуществляется в соответствии с её тяжестью на основании таблицы выплат страховых сумм при наступлении страхового случая.

Но максимальный размер страховой выплаты при получении инвалидности не должен превышать 80% от страховой суммы.

При гибели застрахованного трудящегося во время выполнения работ опасных для жизни и здоровья или в течение одного года после наступления страхового случая, Страховая организация «Сугуртаи аввалини милли», должна для проведения традиционных мероприятий (захоронения), по заявлению наследников выдать 50% страховой суммы, остальную часть необходимо выдать после предоставления всех соответствующих документов.

Страховая выплата осуществляется в течение 7 дней после получения всех необходимых документов Страховщиком.

При осуществлении страховой выплаты или страховой суммы из неё вычитается ранее выплаченная страховая выплата за этот же страховой случай.

В случае смерти застрахованного лица, учреждение выдаёт его наследнику сведения о размере страховой суммы для предоставления в нотариалные органы.

Для определения права получения страховой выплаты застрахованным лицо или страховой суммы наследником, необходимо в Страховую организацию «Сугуртаи аввалини милии» предоставить следующие документы:

При гибели:

— заявление об оплате страховой суммы;

— копию свидетельства о смерти;

— копию свидетельства права о наследстве.

— копию выписки из истории болезни или медицинскую справку;

— документ удостоверяющий личность наследника.

При инвалидности:

— заявление об оплате страховой выплаты;

— копию свидетельства ВМТК об инвалидности;

— копия выписки из трудовой книжки;

— документ удостоверяющий личность застрахованного;

При получении увечья во время работы:

— заявление;

— выписка из истории болезни;

— документ определяющий личность пострадавшего;

— сведения из финансового управления организации где работает застрахованное лицо.

Все споры, возникающие между Страховщиком и Страхователем, решаются путём переговоров в рамках существующего законодательства. При недостижении согласия споры рассматриваются согласно законодательству Республики Таджикистан.